Tratamento de fluorose dentária moderada com a técnica de microabrasão de esmalte com ácido clorídrico 6% e carbeto de silício: relato de caso clínico / Treatment of moderate dental fluorosis with enamel microabrasion using a 6% hydrochloric acid and silicon carbide: a clinical case report

Objetivo: O objetivo desse artigo é relatar um caso clínico apresentando a técnica de microabrasão de esmalte como opção eficaz de tratamento de fluorose dentária moderada. Relato de caso: O paciente de 12 anos de idade, sexo masculino, exibia graus TF=5 nos incisivos superiores e TF=4 nos demais dentes. O tratamento consistiu de três sessões, com intervalo de 1 semana, de aplicação da pasta microabrasiva contendo ácido clorídrico 6% e carbeto de silício como meio abrasivo, seguido da aplicação de fluoreto de sódio neutro 1,23%. Os resultados estéticos foram clinicamente satisfatórios com notável clareamento das superfícies dentárias afetadas e remoção do esmalte fluorótico com perda de estrutura focal. Além disso, como a queixa principal do paciente foi a insatisfação com a aparência dos seus dentes e as consequências causadas por esse fator, ao término do tratamento o paciente demonstrou muita satisfação com o resultado obtido. Conclusão: A técnica de microabrasão favorece a estética do sorriso e contribui para a melhora da auto-estima e o convívio social.

Aim: This study aimed to report on a clinical case treated with enamel microabrasion as an effective treatment for moderate dental fluorosis. Case report: A male patient, 12 years of age, exhibited dental fluorosis, at degrees of TF = 5 in the upper incisors and TF = 4 in the other teeth. The treatment consisted of 3 sessions, at intervals of one week between sessions, of the application of a microabrasive paste containing 6% hydrochloric acid and silicon carbide as the abrasive medium, followed by the application of 1.23% sodium fluoride. The aesthetic results proved to be clinically satisfactory, with an evident whitening of the affected tooth surfaces and the removal of the fluorotic enamel with a loss in focal structure. In addition, as the patient's complaint had been his dissatisfaction with the appearance of his teeth, and the consequences caused by this factor, at the end of the treatment the patient showed great satisfaction with the final outcome. Conclusion: Microabrasion of the dental enamel enhances the aesthetics of one's smile and contributes to boosting the self-esteem and social interaction of the patient.

Microabrasão do esmalte dental no tratamento de fluorose severa - relato de caso / Microabrasion of the enamel in the treatment of severe fluorosis - case report

A técnica de microabrasão do esmalte dental ‚ o tratamento mais conservador para remoção de manchas no esmalte causadas por fluorose. Este trabalho tem o objetivo de relatar a técnica para remoção de manchas causadas por fluorose devido … ingestão de dentifrício na infância, por meio de um caso clínico. A paciente do sexo feminino, 19 anos, procurou o Projeto de Extensão em Clareamento Exógeno e Endógeno da FOUFMG (Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais) com queixa estética. Foi realizada a técnica de microabrasão dental com produto Whiteness RM© (composto de  ácido clorídrico a 6% e carbeto de silício) por duas sessões mostrando resultados satisfatórios

The enamel microabrasion technique is the most conservative treatment to remove stains caused by dental fluorosis. This paper aimed to present a case report in witch this technique was used to remove stains caused by toothpaste ingestion during infancy. A female patient, 19 years old, went to the Projeto de ExtensÆo em Clareamento Ex¢geno e End¢geno of FOUFMG (Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais) with complaints regarding teeth aesthetics. Microabrasion technique was performed with Whitness RM© (Compound 6% Hydrochloric Acid and Silicon Carbide) and after two sections satisfactory results were observed

Tratamento de fluorose dentária moderada com a técnica de microabrasão de esmalte com ácido clorídrico 6 por cento e carbeto de silício: relato de caso clínico / Treatment of moderate dental fluorosis with enamel microabrasion using a 6% hydrochloric acid and silicon carbide: a clinical case report

Objetivo: O objetivo desse artigo é relatar um caso clínico apresentando a técnica de microabrasão de esmalte como opção eficaz de tratamento de fluorose dentária moderada. Relato de caso: O paciente de 12 anos de idade, sexo masculino, exibia graus TF=5 nos incisivos superiores e TF=4 nos demais dentes. O tratamento consistiu de três sessões, com intervalo de 1 semana, de aplicação da pasta microabrasiva contendo ácido clorídrico 6% e carbeto de silício como meio abrasivo, seguido da aplicação de fluoreto de sódio neutro 1,23%. Os resultados estéticos foram clinicamente satisfatórios com notável clareamento das superfícies dentáriasafetadas e remoção do esmalte fluorótico com perda de estrutura focal. Além disso, como a queixa principaldo paciente foi a insatisfação com a aparência dos seus dentes e as consequências causadas por esse fator, ao término do tratamento o paciente demonstrou muita satisfação com o resultado obtido. Conclusão: A técnicade microabrasão favorece a estética do sorriso e contribui para a melhora da auto-estima e o convívio social.

Fluorose dentária: abordagens terapêuticas para recuperação estética / Dental fluorosis: therapeutic approaches for aesthetic recovery

A fluorose constitui uma alteração do esmalte dentário relacionada ao excesso de ingestão do flúor na época de formação dos dentes. Tais alterações implicam prejuízos na aparência estética e harmonia facial, repercutindo negativamente na autoestima dos indivíduos. Neste contexto, a Odontologia assume papel de destaque: um sorriso com aspecto agradável e atrativo, mostrando dentes em harmonia é o desejo do indivíduo que vive em sociedade. Este artigo apresenta dois casos clínicos de fluorose dentária com diversificadas manifestações clínicas nos quais optou-se por diferentes alternativas terapêuticas. Uma vez diagnosticadas as alterações, e após análise dos casos, foram estabelecidos os planos de tratamento em consonância com a realidade e os anseios das pacientes e dos responsáveis, visando o restabelecimento da estética. No primeiro caso foi realizada a microabrasão com ácido fosfórico 37%. No segundo, adotou-se o clareamento exógeno over night com peróxido de carbamida 10%. Em ambos os casos, as adolescentes mostraram-se satisfeitas com o resultado obtido em função do restabelecimento da estética facial.

Fluorosis is an alteration in dental enamel associated with excess intake of fluoride at the age when teeth are developing. These alterations compromise facial aesthetics and harmony, with negative repercussions on the individual?s self-esteem. Dentistry assumes a prominent role in this context: a nice, attractive smile, teeth in harmony, this is the desire of every individual in society. This article describes two clinical cases of dental fluorosis with different clinical manifestations for which different therapeutic alternatives were chosen. Once the changes were diagnosed, and after considering the cases, treatment plans were established, taking into account the patients? situations and desires and those of their responsible, so as to restore facial aesthetics. In the first case, micro-abrasion with 37% phosphoric acid was performed. In the second case, exogenic overnight bleaching with 10% carbamide peroxide was applied. In both cases, the adolescent patients were happy with the results obtained since their facial aesthetics were restored.

Aesthetic management of tooth discolouration: conservative treatment for a patient with undifferentiated nasopharyngeal carcinoma / Abordagem estética da descoloração dentária: tratamento conservador de um paciente com carcinoma nasofaríngeo indiferenciado

PURPOSE: Dental aesthetics has considerable impact in our beauty-conscious society. The darkening of the anterior teeth causes concern for adolescents due to the compromised physical appearance. This article presents a clinical case of tooth staining in an individual who had undergone radiotherapy/chemotherapy for an undifferentiated nasopharyngeal carcinoma. CASE DESCRIPTION: A 14-year-old boy presented to the dental clinic complaining of pain and staining of the maxillary and mandibular incisors, canines and premolars after having undergone radiotherapy/chemotherapy and stated his desire to remove the dark stains from the surface of the teeth due to his compromised oral aesthetics. Tooth whitening was performed with hydrogen peroxide, followed by micro-abrasion. At a two-year follow-up visit, clinical success was observed and the child was very satisfied. CONCLUSION: The adoption of such methods provided efficient alternatives for the re-establishment of a healthy smile, thereby returning pleasing facial aesthetics to the patient. The minimization of distress is nearly always the focus of clinical efforts at promoting psychological health in cancer survivors.

OBJETIVO: Atualmente, a estética dentária tem um impacto considerável na sociedade. O escurecimento dos dentes anteriores causa preocupação para os adolescentes, devido à aparência física comprometida. Este artigo apresenta um caso clínico de descoloração dentária em um indivíduo submetido a radioterapia/quimioterapia para tratamento de um carcinoma indiferenciado de nasofaringe. DESCRIÇÃO DO CASO: Um adolescente do gênero masculino, de 14 anos de idade, apresentou-se à clínica odontológica com queixa de dor e pigmentação dos incisivos superiores e inferiores, caninos e pré-molares após ter sido submetido a radioterapia/quimioterapia, declarando seu desejo de remover as manchas escuras na superfície do dentes comprometidos, devido à sua estética bucal. Foi realizado um clareamento dentário com peróxido de hidrogênio, seguido por micro-abrasão. Em um período de dois anos de seguimento, foi observado o sucesso clínico e a satisfação da criança. CONCLUSÃO: A adoção de tais métodos proporciona alternativas eficientes para o restabelecimento de um sorriso saudável, resgatando assim uma imagem facial agradável para o paciente. A minimização do sofrimento é geralmente o foco dos esforços clínicos visando a promoção da saúde psicológica em pacientes que sobreviveram ao câncer.

Clinical evaluation of packable resin Class I restorations after 7 years

Aims: Compactable composite resins have been indicated as amalgam substitutes. However, longitudinal clinical trials are necessary to verify their wear resistance and integrity maintenance. The purpose of this study was to evaluate the clinical performance of a packable resin in Class I restorations after 7 years. Methods: Forty restorations were placed in 15 young patients aged 13 to 30 years. The restorative material (Prodigy/OptiBond-KERR®) was used according to standard recommendations. The restorations were assessed at baseline at the year 2000 and after 2 and 7 years according to the USPHS (United State Public Health Service) criteria. Results: After 7 years, 50% of the restorations were scored Alpha and 37.5% scored Bravo for color match, marginal discoloration and marginal adaptation. Secondary caries were observed in only one restoration and none of them presented postoperative sensibility. Conclusion: In accordance with the USPHS method used, the packable resin presented appropriate clinical performance after a 7-year clinical evaluation.

Lesão liquenóide oral relacionada ao amálgama / Amalgam-related oral lichenoid lesion

A lesão liquenóide oral relacionada ao amálgama, condição rara na prática odontológica, constitui importante diagnóstico diferencial no grupo das leucoplasias orais. Relatam-se dois casos que apresentaram rápida resolução clínica após a substituição das restaurações de amálgama.

Amalgam-related oral lichenoid lesion, a rare disorder in dental practice, is an important differential diagnosis among oral leukoplastic lesions. We report two cases with rapid clinical resolution following the replacement of amalgam fillings.

Hipoplasia de esmalte em incisivos permanentes: um acompanhamento de 6 meses / Enamel hypoplasia in permanent incisors: a six-month follow-up

A hipoplasia de esmalte é resultado da formação incompleta ou defeituosa da matriz orgânica do esmalte, associada a fatores genéticos ou ambientais. Quando localizada em dentes anteriores, a hipoplasia pode ter como conseqüências distúrbios psicológicos e comportamentais, em decorrência das alterações estéticas. Este estudo apresenta um caso clínico, no qual evidenciaram-se lesões de hipoplasia de esmalte nos incisivos superiores e inferiores permanentes de uma criança, discorrendo sobre a conduta adotada visando o restabelecimento da estética do sorriso da paciente.

Evaluación clínica de restauraciones clase I de resina compuesta condensable después de 2 años / A clinical evaluation of class I packable resin restorations after 2 years

Resinas compactables o condensables han sido indicadas como substitutas a la amalgama, sin embargo evaluaciones longitudinales son necesarias para verificar la resistencia de esos materiales al desgaste y la manutención de la integridad marginal satisfactoria. El objetivo de este estudio fue evaluar el desempeño clínico de restauraciones Clase I restauradas con la resina condensable Prodigy/OptiBond-KERR , después 2 años. La resina fue utilizada de acuerdo a la indicación estandar, y las restauraciones fueron evaluadas desde su confección por el método USPHS (United State Public Health Service). Después de 2 años, 85 por ciento de las restauraciones fueron clasificadas como Alpha y 15 por ciento como Bravo para textura superficial y habilidad de igualar el color; para pigmentación cavo-superficial 65 por ciento fueron Alpha y 35 por ciento Bravo. No fueron encontradas caries secundárias (100 por ciento criterio alpha), pero algunas restauraciones presentaron sensibilidad post operatória y tuvieron que ser repetidas. De acuerdo con los criterios empleados por el método USPHS, se pudo concluir que la resina compuesta compactable presentó desempeño clínico adecuado, después de la evaluación clínica de 2 años

Resinas compactáveis têm sido indicadas como substitutas ao amalgama, entretanto avaliações longitudinais são necessárias para e verificar a resistência desses materiais ao desgaste e a manutenção de integridade marginal satisfatória. Neste estudo o propósito foi avaliar a desempenho clínica de restaurações Classe I de (Prodigy/OptiBond-Kerr®) após 2 anos. A resina foi utilizada conforme indicação padrão, e as restaurações foram avaliadas desde sua confecção pelo método USPHS (United State Public Health Service). Após 2 anos, 85,0% das restaurações apresentavam critério Alpha e 15,0% critério Bravo para textura superficial e habilidade de igualar a cor, 65% critério Alpha e 35% Bravo para manchamento cavo-superficial. Não foram encontradas cáries secundárias (100% critério Alpha), embora algumas restaurações apresentaram sensibilidade pós-operatória e tiveram de ser refeitas. De acordo com os critérios empregados pelo método USPHS, concluiu-se que as resinas compactáveis apresentaram desempenho clínico adequado após 2 anos.

Compactable composite resins have been indicated as amalgam substitutes. However, longitudinal clinical trials are necessary to verify its resistance to the waste and the integrity maintenance. The purpose of this study was to evaluate the clinical performance of a compactable resin of composite resin in Class I restorations after to 2 years. Twenty restorations were placed in fifteen young patients (13 to 30 years old). The restorative material (Prodigy/OptiBond-KERR ) was used according to the standard recommendations. The restorations were assessed at baseline (2000) and after 2 yrs according to the USPHS (United State Public Health Service) criteria. After 2 years, 85% of the restorations were scored Alpha and 15% scored Bravo for Color Matching and Marginal Adaptation, 65% scored Alpha and 35% Bravo for Marginal Discoloration. There was no secondary caries, but two restorations presented post-operative sensibility. Secondary caries was not documented in none restoration. In conclusion, in accordance with the criterions used by the method USPHS, the packable resin compound presented appropriate clinical performing, after the clinical evaluation of 2 years.

Cimentos de ionômeros de vidro convencionais e modificados: influência de adesivos, e da umidade, sobre a adesäo a dentina / Conventional and modified glass-ionomer cements: influence of adhesives and wetness, on bonding to dentin

A influência de adesivos e da umidade dentinária na resistência ao cisalhamento da uniäo entre dentina e materiais restauradores diretos, foi avaliada neste trabalho. Os materiais restauradores testados foram: cimento de ionômero de vidro (C.I.V.) convencional, C.I.V. modificado com resina, resina composta modificada com poliácidos e resina composta. No trabalho foram utilizados 240 pré-molares e molares humanos extraídos, que tiveram uma de suas superfícies proximais desgastadas, sobre a qual foram aplicados os sistemas adesivos e os materiais restauradores. Os espécimes foram divididos em 4 grupos experimentais, de acordo com o material usado para o tratamento da dentina, como segue: I) adesivo próprio indicado pelo fabricante; II) sistema adesivo experimental Gluma C; III) sistema adesivo Prime & Bond 2.0; e IV) sistema adesivo Scotchbond MP. As técnicas de secagem da dentina foram jato de ar por 5 segundos, considerada "técnica seca", e lenço de papel aplicado duas vezes sobre a dentina, considerada "técnica úmida". Os espécimes foram testados em máquina universal de testes. Os adesivos (grupos II e III) melhoraram significantemente a adesäo quando comparados com o adesivo próprio. A técnica de secagem da dentida considerada úmida promoveu resultados significantemente melhores que a considerada seca (p<0,01)

Avaliaçäo da resistência ao cisalhamento em dentina de cimentos de ionômero de vidro convencional e modificado e duas resinas compostas, empregando-se três sistemas adesivos e duas técnicas de secagem da dentina / Evaluate the shear bond strength on dentine of conventional and modified glass ionomer cements, with the use of three adhesive systems and two drying techniques

A influência de adesivos e da umidade dentinária na resistência ao cisalhamento da uniäo entre dentina e materiais restauradores diretos foi avaliada neste trabalho. Os materiais restauradores testados foram: um cimento de ionômero de vidro convencional (Chelon-fil - ESPE), um cimento de ionômero de vidro modificado com resina (Vitremer - 3M), uma resina composta modificada com poliácidos (Dyract - Dentsply) e uma resina composta (TPH Dentsply). No trabalho foram utilizados 240 pré-molares e molares humanos extraídos, que tiveram uma de suas superfícies proximais desgastadas até se obter uma superfície plana em dentina, sobre a qual foram aplicados os sistemas adesivos e os materiais restauradores. Os espécimes foram divididos em 4 grupos experimentais. No grupo 4.3.1, a dentina foi condiconada com o adesivo próprio indicado pelo fabricante do material restaurador; no grupo 4.3.2., a dentina foi condicionada com um sistema adesivo experimental Gluma C; no grupo 4.3.3, a dentina foi condicionada com o sistema adesivo Prime & Bond 2.0 (Dentsply); e no grupo 4.3.4, a dentina foi condicionada com o sistema adesivo Scotchbond MP (3M). A técnica de secagem da dentina utilizada foi jato de ar por 5 segundos, considerada técnica seca, e lenço de papel aplicado duas vezes sobre a dentina, considerada técnica úmida. Os espécimes foram confeccionados com os materiais restauradores e os sistemas adesivos utilizados de acordo com as instruçöes dos fabricantes, armazenados em água por 24 horas e testados em máquina universal de testes KRATOS. A análise estatística mostrou que a resina composta Dyract, a melhor combinaçäo foi a do adesivo próprio na técnica úmida, que apresentou o maior resultado, de 23,36MPa. Os resultados com cimento Vitremer, utilizando-se os sistemas adesivos Prime & Bond 2.0 e o adesivo experimental Gluma C, foram de 16,45MPa e 13,58 MPa, respectivamente. Esses adesivos melhoraram significantemente a adesäo quando comparados com o adesivo próprio. Com relaçäo à técnica de secagem da dentina, a técnica úmida foi significantemente melhor que a técnica seca (p<0,01)

Avaliaçäo de resistência ao cisalhamento de uniäo à dentina, dos cimentos de ionômero de vidro fotoativados, variando a intensidade de luz e o período de armazenamento / Evaluation of shear bond strength to dentin of light cure glass ionomer cements which were cured three light intensity at two storage time

O trabalho avaliou a influência da intensidade de luz de 3 aparelhos fotoativadores 550uW/cm², 300uW/cm² e 150uW/cm² e período de armazenagem de 24 horas e 7 dias, na resistência de uniäo ao cisalhamento dos cimentos de ionômero de vidro fotoativados, Vitremer (3M) e Variglass (Dentsply). Foram utilizados dentes bovinos seccionados na altura do colo, formando grupo de 8 (4 coroas e 4 raízes). A superfície de dentina foi polida com lixa d'água 600 sob irrigaçäo. Os cimentos foram manipulados de acordo com as instruçöes dos fabricantes. Os testes ANOVA e Tukey-Kramer foram aplicados para comparaçöes individuais. Os melhores resultados apresentados pelo cimento Vitremer foram com 550uW/cm² e 300uW/cm² (24 horas). Para o cimento Variglass o melhor resultado foi obtido pelo aparelho com 300uW/cm²

Avaliaçäo da resistência ao cisalhamento em dentina de cimentos de ionômero de vidro, convencionais e modificados com resina e uma resina composta, variando-se os sistemas adesivos e a técnica de secagem da dentina / Evaluation of shear bond strenght on dentine of conventional and resisns modified glass ionomer cements and a composite resin, varying the adhesive systems and drying technique dentin

Este trabalho tem o objetivo de avaliar a resistência ao cisalhamento em dentina de cimentos de ionômero de vidro convencionais e modificados, empregando-se três sistemas adesivos e duas técnicas de secagem da dentina. Os materiais utilizados foram: um cimento de ionômero de vidro convencional (Chelon-fil - ESPE), um cimento de ionômero de vidro modificado com resina (Vitremer - 3M), um "compômero" ou resina composta modificada com poliácidos (Dyract - Dentsply) e uma resina composta (TPH Dentsply). No trabalho foram utilizados pré-molares e molares humanos extraídos, que tiveram uma de suas superfícies proximais desgastadas até se obter uma superfície plana em dentina. Os espécimes foram divididos em 4 grupos experimentais. No grupo 4.3.1., a dentina foi condicionada com o adesivo próprio indicado pelo fabricante do material restaurador; no grupo 4.3.2., a dentina foi condicionada com um sistema adesivo experimental Gluma C; no grupo 4.3.3., a dentina foi condicionada com o sistema adesivo Prime & Bond 2.0 (Dentsply); e no grupo 4.3.4., a dentina foi condicionada com o sistema adesivo Scotchbond MP (3M). A técnica de secagem da dentina utilizada foi jato de ar por 5 segundos, considerada técnica seca, e lenço de papel aplicado duas vezes sobre a dentina, considerada técnica úmida. Os materiais foram utilizados de acordo com as instruçöes dos fabricantes e os espécimes armazenados em água desionizada por 24 horas. Após esse período, foram levados a uma máquina universal de testes, para avaliaçäo da resistência adesiva ao cisalhamento. A análise estatística mostrou que os sistemas adesivos podem melhorar significativamente a força de uniäo dos cimentos utilizados, exceto para o C.I.V. convencional. Para o cimento Dyract, a melhor combinaçäo foi a do adesivo próprio na técnica úmida, que apresentou o maior resultado, de 23,36MPa. Os resultados com cimento Vitremer, utilizando-se os sistemas adesivos Prime & Bond 2.0 e o adesivo experimental Gluma C, foram de 16,45MPa e 13,58MPa, respectivamente. Esses adesivos melhoraram significativamente a adesäo quando comparados com o adesivo próprio. O trabalho concluiu que os sistemas adesivos aumentaram a resistência adesiva dos cimentos de ionômero de vidro modificados, e que este aumento é tanto maior quanto maior for a quantidade do componente resinoso do material. Com relaçäo à técnica de secagem da dentina, a técnica úmida foi significativamente melhor que a técnica seca (p<0,01)

Controle de cáries pelo uso de selantes: de resina e de ionômero de vidro / Caries control by use of sealants: resins sealants and glass ionomer cement

A capacidade de controlar as lesöes de cárie e os critérios necessários para a indicaçäo dos selantes, de resina e de ionômero de vidro, säo discutidos neste trabalho. O selante de resina deve ser indicado para pacientes mais jovens por ser mais fácil aplicaçäo, e o de ionômero de vidro para pacientes que necessitem de uma terapia com flúor. A utilizaçäo dos selantes pode prevenir 100 por cento de cáries oclusais